第89章 古文解析经络论篇第五十七

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    一、素问第57章经络论

    （一）古文：

    黄帝问曰：夫络脉之见也，其五色各异，青黄赤白黑不同，其故何也。歧伯对曰：经有常色，而络无常变也。帝曰：经之常色何如。歧伯曰：心赤，肺白，肝青，脾黄，肾黑，皆亦应其经脉之色也。帝曰：络之阴阳，亦应其经乎。歧伯曰：阴络之色应其经，阳络之色变无常，随四时而行也。寒多则凝泣，凝泣则青黑，热多则淖泽，淖泽则黄赤，此皆常色，谓之无病。五色具见者，谓之寒热。帝曰：善。

    （二）白话文

    黄帝问道：“所见到的络脉，它们的颜色各不相同，有青、黄、赤、白、黑的区别，这是什么缘故呢？”

    岐伯回答说：“经脉有固定的颜色，而络脉的颜色变化无常。”

    黄帝又问：“经脉的固定颜色是怎样的呢？”

    岐伯说：“心的经脉颜色为红色，肺的经脉颜色为白色，肝的经脉颜色为青色，脾的经脉颜色为黄色，肾的经脉颜色为黑色，这些都与它们所属经脉的颜色相应。”

    黄帝问：“络脉的阴阳属性，也与经脉相应吗？”

    岐伯说：“阴络的颜色与经脉相应，阳络的颜色变化无常，随四季的变化而变化。寒邪多时就会凝结不畅，凝结不畅就会呈现青黑色；热邪多时就会湿润光泽，湿润光泽就会呈现黄赤色。这些都是正常的颜色，表明没有疾病。如果五色都显现出来，就表明有寒热的病变。”

    黄帝说：“好。”

    二：从《周易》哲学的几个方面对《素问?经络论》的深度解析：

    （一）阴阳观：

    阴阳的对立：在《周易》中，阴阳是相互对立的基本概念。对应到《素问?经络论》中，经络也有阴阳之分。阴络和阳络具有不同的特点，阴络之色应其经，较为稳定；而阳络之色变无常，随四时而行。这与阴阳的对立特性相呼应，阴代表着相对静止、稳定的状态，阳则代表着动态、变化的状态。就像《周易》中阴阳相互对立又相互依存，经络的阴阳属性也是相互对立且共同构成了经络系统的整体。

    阴阳的平衡与失调：《周易》强调阴阳的平衡是事物正常发展的基础，阴阳失调则会导致异常变化。在经络论中，寒多则凝泣，凝泣则青黑，热多则淖泽，淖泽则黄赤，这是阴阳失调在络脉颜色上的表现。寒属阴，热属阳，寒邪过盛或热邪过盛都会影响络脉的气血运行，导致颜色变化，反映出人体阴阳的失衡状态。当五色具见时，更是寒热失调较为严重的表现，提示疾病的发生。这与《周易》中阴阳平衡则吉、失调则凶的观点相契合。

    （二）变易观：

    变化的普遍性：《周易》的核心思想之一是“变易”，认为万事万物都处于不断的变化之中。《素问?经络论》中络脉的颜色随四时之气变化，体现了这种变化的普遍性。人体的经络系统不是固定不变的，而是会根据外界环境和内部气血的变化而发生相应的改变。就像四季的更替会带来自然界的变化一样，人体经络也会随之做出调整，以适应这种变化。

    应变的重要性：《周易》强调在变化的环境中要善于应变，以保持事物的发展。在医学上，医生需要根据患者经络的变化来诊断疾病，并采取相应的治疗措施。了解络脉颜色的变化规律，以及其与四时、寒热的关系，有助于医生准确判断病情，及时调整治疗方案，做到因时、因地、因人制宜，这也是《周易》应变思想在医学领域的体现。