第43章 古文解析经脉别论篇第二十一

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    一、《皇帝内经》原古文

    素问第21章经脉别论

    古文

    黄帝问曰：人之居处动静勇怯，脉亦为之变乎。歧伯对曰：凡人之惊恐恚劳动静，皆为变也。是以夜行则喘出于肾，淫气病肺。有所堕恐，喘出于肝，淫气害脾。有所惊恐，喘出于肺，淫气伤心。度水跌仆，喘出于肾与骨，当是之时，勇者气行则已，怯者则着（zhuó）而为病也。故曰：诊病之道，观人勇怯骨肉皮肤，能知其情，以为诊法也。故饮食饱甚，汗出于胃。惊而夺精，汗出于心。持重远行，汗出于肾。疾走恐惧，汗出于肝。摇体劳苦，汗出于脾。故春秋冬夏，四时阴阳，生病起于过用，此为常也。

    食气入胃，散精于肝，淫气于筋。淫气入胃，浊气归心，淫精于脉。脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。毛脉合精，行气于腑。腑精神明，留于四脏，气归于椎衡。权衡以平，气口成寸，以决死生。饮入于胃，游溢精气，上输于脾。脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，揆度以为常也。

    太阳藏（zàng）独至，厥喘虚气逆，是阴不足阳有馀也，表里当俱泻，取之下俞（shù）。阳明藏独至，是阳气重并也，当写阳补阴，取之下俞。少阳藏独至，是厥气也，?（qiāo）前卒（cù）大，取之下俞，少阳独至者，一阳之过也。太阴藏搏者，用心省真，五脉气少，胃气不平，三阴也，宜治其下俞，补阳泻阴。一阳独啸，少阳厥也，阳并于上，四脉争张，气归于肾，宜治其经络，写阳补阴。一阴至，厥阴之治也，真虚?心，厥气留薄，发为白汗，调食和药，治在下俞。

    帝曰：太阳藏何象。歧伯曰：象三阳而浮也。帝曰：少阳藏何象。歧伯曰：象一阳也，一阳藏者，滑而不实也。帝曰：阳明藏何象。歧伯曰：象大浮也，太阴藏搏，言伏鼓也。二阴搏至，肾沈不浮也。

    二、《黄帝内经?经脉别论篇第二十一》的译文如下：

    太阳经脉偏盛，则发生厥逆、喘息、虚气上逆等症状，这是阴不足而阳有余，表里两经俱当用泻法。阳明经脉偏盛，是太阳、少阳之气重并于阳明，当用泻阳补阴的治疗方法。少阳经脉偏盛，是厥气上逆，所以阳脉前的少阳脉猝然盛大，当取足少阳经的穴位治疗。太阴经脉鼓搏有力，应当细心审查是否真脏脉至，如五脏之脉均气少，胃气又不平和的，是足太阴脾太过的缘过，应当用补阳泻阴的治疗方法。少阴经脉偏盛，是心肾不交，下为厥逆，上为气喘，应当治其表里的经络，取足太阳经的穴位刺治。厥阴经脉偏盛，是少阳之气逆行，上冲于心，所以心下悸动不安，应当先治其本经的穴位，然后刺足少阳经的穴位。

    以上是对这一篇的大致译文，具体的理解还需要结合中医理论和临床实践进行深入探讨。

    三、《黄帝内经?经脉别论篇第二十一深度解析》

    《黄帝内经?经脉别论篇第二十一》是中医学中的经典篇章，蕴含着深刻的哲学思维和医学智慧。以下将对其进行详细的深度解析。

    （一）人体与环境的相互作用

    “人之居处动静勇怯，脉亦为之变乎”，这句话揭示了人体与所处环境、个体的行为和心理状态