022有什么招，尽管冲我来！(1/2)

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    找许承跃治疗失眠的老太太张爱华，介绍的对门那个得了荨麻疹的小媳妇，是上午十点多来找许承跃的。



    女患者名叫何雪，28岁，在丈夫的陪同下来看病。



    她的情况并不复杂，三天前突发荨麻疹，症状也很典型，浑身上下忽然起了很多红白相间的大疙瘩。因瘙痒无比，已挠出很多抓痕，有的已经出血结痂。



    以前有过荨麻疹病史，吃中药治好后，两年多没犯了。



    问题在于，现在的何雪是一个怀孕6个多月的孕妇。



    也正是因为有孕在身，她一开始就没想过使用药物治疗，只想通过严格忌口，硬扛过去。



    后来实在是浑身瘙痒难耐，连续两三天难以入眠，她才在张爱华的劝说下，来看中医。



    而且，夫妻俩担心口服中药会影响胎儿发育，一致要求许承跃只能开外洗的中药，不接受中药内服。



    中药外洗也不是不可以。



    中医有本外治法专著《理瀹骈文》，上面有句名言：“外治之理即内治之理，外治之药亦即内治之药，所异者法耳。”



    说的就是内治法和外治法没有本质的区别，只是方法不同而已。



    而且，像荨麻疹这种以全身位置不固定的瘙痒为主要症状的疾病，在中医里归于“风邪”范畴。



    荨麻疹起的疙瘩，被称为“风团”，“风块”。



    风善行而数变。



    风邪致病，具有病位游移，行无定处的特性。



    荨麻疹引起的皮肤瘙痒，就是发无定处，此起彼伏之特点。



    而中医有句话：“治风先治血，血行风自灭。”



    治疗皮肤瘙痒时除了止痒，还需要配合一些活血药。



    但很多活血药都是孕妇禁忌使用的。



    一般只有经验老到的中医才能把握好度，对孕妇大胆地使用活血药。



    外洗的话，还是比内服要安全的。



    “既然你们坚持不肯内服中药，我就开几副外洗的药。”许承跃录入患者信息后说道，“但是，由于外洗需要熬出的药汤比较多，为了保证药汤浓度，保证疗效，开的药量也会比较大，费用也就比较高。”



    “行，你就开吧，只要能治好我媳妇的荨麻疹，多花点钱不要紧。”何雪的丈夫说道。



    许承跃这才放心地敲击键盘开处方。



    荆芥15g，防风15g，透骨草30g，地骨皮60g，野菊花45g，益母草45g，蝉蜕20g，地肤子45g，蛇床子45g，生甘草10g……



    5剂，煎汤外洗。



    即便是外洗，许承跃也没敢用太多的活血药，只有透骨草和益母草两味而已。



    中药库里有两种防风，一种是野生品，一种是栽培品，价格相差好几倍，一个两块多一克，一个四毛钱一克。



    为了保证疗效，许承跃开的是野生品。



    加上蝉蜕的价钱也比较贵，其他药量又比较大，5剂中药就四百多块钱。



    “给你开5副，每天一副，可以洗两次。总共四百多，到楼下交费拿药。”开完处方后，许承跃说道。



    “5天就能好吗？要不要多洗几天？外洗是不是没有内服作用快？”患者丈夫问道。



    “我媳妇以前荨麻疹发作的时候，喝中药也喝了差不多一个月才好的。”



    “这次发作好像比以前还厉害，你直接开半个月的药吧，我平时比较忙，没空陪媳妇来看病，也不放心她挺着个大肚子自己过来。”



    “这……”许承跃略有犹豫。



    他很少开超过10剂的中药，一般都是根据病人情况，有的开两三剂，有的开5剂或7剂，等病人的药用完了再回来复诊。



    外洗药还是比较安全的，多开点没关系，就怕用不了，浪费了患者的钱，也浪费了药材。



    许承跃思索了几秒钟，笑着说道：“不用多开，用完这5副中药，你媳妇的荨麻疹差不多就能好了，开-->>

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