015退款？你差点错过了治愈(2/2)
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sp; 许承跃看看时间，起身到理疗室给拔罐的青年起了火罐，接着给正在扎针调理胃肠和扎针减肥的两位女士行了行针。刚回到诊室不到一分钟，章敏红就拿着付款小票和处方签，气冲冲地推门而入。
“什么跟什么嘛！给我签字退药！”章敏红将付款小票和处方签摔在诊桌上，右手食指指着小票和处方。
“中药还没开始抓，就不让退款退药，非得上来找医生签字！什么破规矩！腿没劲还老让我爬楼，气死了……”
“大姐，请问你为什么要退药退款？”许承跃问道。
卫生服务站有规定，开出去的处方，还没付款的，不想要可以直接不拿就走人。但付了款，将处方打印出来之后，再想退款，必须找开药的医生签字同意退药退款，收银台那边才能操作退款。
有这规矩，也是为了减少病人和处方流失。一来，有的病人一听需要开药医师签字，就不好意思退药了；二来，开药医师通过和病人沟通，还有机会挽回损失，让病人继续拿药。
“哼！”章敏红没好气地说道：“我还以为你有多厉害呢，原来只是会把脉不会治病。幸好仔细看了看处方单，要不然就被你给骗了，白花钱！”
“这……怎么说？我什么时候骗你了？”许承跃疑惑而耐心地问道。
他通过把脉准确说出病症这项技术，其实并不是直接把脉把出来的症状，而是通过脉象做出诊断之后，再逆推的症状。
也就是说，许承跃通过把脉，了解了她脏腑、气血、阴阳的盈虚通滞，先断定了她是肾阴虚、髓海不足。加上望诊观察她的行为举止中的某些细节，才将肾阴虚和髓海不足的一些对应症状对号入座，准确说出了章敏红的症状。
至于治疗，自然是按照肾阴虚、髓海不足来治的，药开得也不贵，又怎么可能不会治病、骗人钱财呢？
“你开的这个方子，不就是六味地黄汤吗？”章敏红不屑地说道，“别以为我不认识！这个方子我早吃过了，我以前吃的中药里，你开的这几味药全部都有，但是吃了两三个月了，也没什么效果。”
“你开的方子还不如之前看的那些中医呢！人家还知道加点其他的药，加强效果，你就只给开了这六味中药，怎么可能有效？”
“年轻的中医就是不行！我看你还不如我懂中药吧？快签个字，我好下去退钱！”
许承跃听完章敏红的说辞，无奈地摇了摇头。
最怕这种对中医半懂不懂，借着肚子里那点没什么用的知识和你理论的病人。
“你以前的方子，有留着吗？能不能给我看看？”许承跃问道。
“病历和检查报告都没带，你要看，我看看手机上有没有……”
章敏红虽然有些不耐烦，但又急于证明许承跃是个庸医，连她以前看过的中医都不如的庸医。
她翻了翻手机相册，翻出了两张以前拍的照片。
“哪，在这儿，你自己看看！”章敏红坐下来，直接将手机推到许承跃面前。
许承跃一看，两个方子都是以六味地黄汤为基础方，又加了七八味补肝肾的其他药。
看辨证用药都不错，但就是效果不怎么样，肯定有原因。
仔细一看药量，许承跃恍然大悟??原来是熟地黄用少了，主药的比例也不对。
这两个方子里，熟地黄用的都是15克，山萸肉和山药都是12克，泽泻、丹皮和茯苓都是10克。
六味地黄汤出自宋朝钱乙的《小儿药证直诀》，原方为：熟地黄（炒）八钱，山萸肉、干山药各四钱，泽泻、牡丹皮、白茯苓各三钱。
六味地黄汤因出自儿科专著，原方是为小儿制定，目前临床上常用量为：熟地黄24克，山萸肉、山药各12克，泽泻、牡丹皮、茯苓各9克。
但无论是做汤剂还是丸剂，六味药的比例必须掌握，且不能随意更改。
地八山山四，丹苓泽泻三。
各药比例为“844333”，而最关键的就是这个“8”，熟地一定要给足量，疗效才会显著。
章敏红之前吃过的那两个方子，熟地黄都只用了15克，原本应该是山药、山萸肉药量的两倍，却只多了3克，由2：1：1，变成了5：4：4，疗效必然大打折扣。
许承跃指着自己开的药方，说道：“看到没？熟地黄40克，山萸肉20克，山药20克……再看看你之前吃的方子，熟地15克，山萸肉12克……”
“不仅药量小，比例也不一样。这个中药之间的比例很关键，就像做菜，一勺盐半勺糖是一个口味，半勺盐一勺糖又是另一种口味。一个好菜，调料该是什么比例就什么比例，比例弄错了，做出来的菜就不是原来的菜了。”
“你的情况，之前吃药一直不好，一个是病重药轻，达不到效果。另一个就是主要的中药比例用得不对，疗效大打折扣。本来效果就不好，又大打折扣，病怎么可能治得好呢？”
章敏红听得一愣一愣的，说道：“好像很有道理。但要是喝完还是没效果怎么办？”
许承跃笑了笑：“这几副药很贵吗？总共也就一百块钱左右吧？你要是舍不得，怕花冤枉钱，这样吧，喝完如果没效果，你拿着这张小票回来找我，在我这儿花了多少冤枉钱，我一分不少赔给你！”
“倒不是舍不得，”章敏红讪讪而笑，“一百来块钱算不了什么。这不是怕没效果，白忙活吗？”
“既然你都这么说了，我就拿药喝着试试。那我下去拿药了……”
章敏红拿着小票和处方讪讪地走了。